腰椎间盘突出症治疗指南 - 上海仁爱医院骨科

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腰椎间盘突出症治疗指南

2011-07-05      仁爱健康网       我很赞同(  

腰椎间盘突出症是一种常见病,是引起腰腿痛的主要原因之一,其在非外伤致劳动力丧失的因素中排名第一。腰椎间盘突出症治疗方法众多,总得来说可以分为保守治疗、微创治疗和开放性手术治疗三大类。保守治疗是腰椎间盘突出症治疗的基础,约80%以上的患者经过正规的保守治疗,症状会显著减轻或消失。

当正规保守治疗2月无效或效果欠佳者,可行微创治疗或开放性手术治疗。具体采用微创还是手术治疗,主要是由椎间盘突出的类型、程度及有无合并骨性椎管狭窄、后纵韧带钙化等决定,因此治疗前行清晰的影像学检查(CT、磁共振)十分有必要。严格掌握适应证,微创治疗的有效率能够达到90%以上。

腰椎间盘突出症常用的治疗方法:

1、保守治疗(牵引、推拿、针灸中药熏蒸、脱水等);

2、微创治疗(臭氧、神经根封闭、激光、椎间盘镜等);

3、开放性手术治疗。

腰椎间盘突出症常用的影像学检查方法:

1、X线,能够提供的信息有限;

2、CT,能够明确诊断,尤其是对于突出髓核钙化等显示清楚;

3、磁共振,磁共振软组织分辨率高,且能够多方位扫描,是诊断椎间盘突出症的最佳检查方法。

能够治疗腰椎间盘突出症的科室:

1、理疗科(保守治疗为主);

2、疼痛科(保守治疗为主,部分医院疼痛科可行微创治疗)

3、介入放射科(微创治疗为主)

4、脊柱外科(开放性手术治疗为主,部分医院可行微创治疗)。

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