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腰椎间盘突出的内外因分别是什么

2013-01-29      仁爱健康网       我很赞同(  

腰椎间盘突出症几乎可发生于所有人群。一般来说,30-50岁的中青年人群中,腰突症的发病率相对较高。但近年来该疾病似乎有年轻化的趋势。

腰部由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当,或病人终日坐着工作的,如:汽车司机,行政文员,财会人员及电脑操作员,教师,警察、职业经理人等,或者缺少肌肉锻炼者,发病率更高。这反映出,不良生活和工作习惯使腰椎长期负担过度,可能是腰椎间突出的诱因之一。

其次,腰椎间盘突出是由于外伤、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂,“髓核”从破裂处突出,压迫相邻的神经根、脊髓,造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。长期在寒冷潮湿的环境工作或生活易导致腰椎间盘病变。

腰椎间盘突出的发作分为内因和外因,那么腰椎间盘突出的内外因分别是什么呢?

腰椎间盘突出内因:

1、椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环。修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。

2、退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,一般20-30岁以后就开始老化了。由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。

3、椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。

腰椎间盘突出的外因:

1、年龄

一般来讲纤维环的退变早于髓核,而髓核退变虽然晚于纤维环,但退变速度却快于纤维环。故青壮年的纤维环虽然退变老化,但髓核的张力还比较大。随着年龄的增长,老年人的纤维环确实已老化,但髓核更是明显脱水,退变、弹性降低,故传递到纤维环的外力显著减小。所以,腰椎间盘突出症在青壮年发病率较高,60-65岁以上的老年人发病率极少。

2、受寒受湿

寒冷或潮湿可引起小血管收缩,继而影响椎间盘的营养;肌肉痉挛可使椎间盘的压力增加,可能造成退变的椎间盘破裂。

3、体位不良

人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位以缓解腰部应力。如长期处于某一体位不变,即可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。

4、负重过度

重体力劳动者发病率最高,当腰部负荷过重,长期从事超强度的弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。在未有充分精神准备时,突发外力的作用,也易引起髓核突出。

5、外伤

由于腰椎排列呈生理前凸,腰椎间盘前厚后薄。当患者在没防备时搬动和抬举重物、长时间弯腰后猛然直腰、摔倒时臀部着地、腰部损伤、跌伤、闪腰等,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出。

温馨提示:腰椎间盘突出严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱,甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。因此要从原因出发,及时治疗,恢复生理曲度,避免后遗症并发症。如果还有其他的疑问,请点击在线咨询按钮,我们的专家会给您耐心的解答。

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