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脑瘫患儿可能导致视力下降

2012-10-26      仁爱健康网       我很赞同(  

脑瘫患儿可能导致视力下降。上海仁爱医院专家介绍,脑瘫儿常常伴发有眼科疾病,据统计,中重度脑瘫儿中视觉障碍发生率为23.5﹪。其中视网膜脉络膜萎缩就是脑瘫视觉障碍表现中的一种。

脑瘫患儿视力下降

脑瘫患儿可能导致视力下降

视网膜脉络膜萎缩多半是未成熟儿视网膜损害后呃瘢痕,或者是脉络膜炎或葡萄膜炎后的瘢痕。

未成熟儿最具特征性的眼科异常为未成熟儿的视网膜病。最常见者为视网膜发育不良、血管纤细及视力障碍。但随着成长发育,特别是经过系统的训练后,这类表现可以得到较好的改善。

脉络膜炎或葡萄膜炎被认为是在胎生期或出生前后的炎症。有人认为其病因是弓形虫病,但临床得到验证的并不多见。

脑瘫多见于未成熟儿,因此发生未成熟儿视网膜病的病例,特别是在未成熟儿眼科管理不及时的年代尤其多见。

未成熟儿由于其视网膜发育的未成熟性,早期高流量吸氧有时可造成氧中毒,产生严重的视网膜病变,严重损害视力,相当危险,这一点在临床上应引起足够的重视。

视网膜脉络膜萎缩没有特别的治疗方法。未成熟儿的网膜症瘢痕以后会发生网膜剥离这样的严重后果,平时必须防止眼球的扑打,预防其视力的进一步下降,以及早期发现合并症,进行适当的治疗。

脑瘫患儿的表现症状

1、运动障碍:脑瘫患儿的运动能力低于同龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

2、姿势障碍:脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者前后左右摇晃。

3、智力障碍:在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

4、语言障碍:大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占比例为大。

5、视、听觉障碍:不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

6、生长发育障碍:一部分轻度脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。

7、牙齿发育障碍:脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。

8、口、面功能障碍:一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

9、情绪和行为障碍:不少脑瘫儿童特别是手足徐动型的孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,易怒,有的甚至孤僻,不合群。异常行为表现为(1)强迫行为:自己强制自己作某一动作。(2)自伤行为:自己打自己或用头不停地撞墙。(3)侵袭行为:欧打他人,但较少见。

10、癫痫:约有39%---50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。

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