小儿脑瘫手术治疗与康复治疗相结合 - 上海仁爱医院骨科

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小儿脑瘫手术治疗与康复治疗相结合

2012-10-16      仁爱健康网       我很赞同(  

小儿脑瘫的治疗并不是一件简单的事情,也就是说治疗小儿脑瘫并非一朝一夕的事情,手术治疗与康复治疗相结合是关键所在,而术后康复更为重要。

上海仁爱医院专家介绍,脑瘫的康复治疗,我们要做到要有计划和目的,在对每个患儿功能评估的基础上,根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小,选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目,并在其熟练掌握后再制订下一步计划,也可交叉进行,反复进行后达到熟练。

当然,在持之以恒的基础上,我们对脑瘫儿童的康复也要遵循综合治疗的原则,针对他们存在的视、听、言语障碍以及理解力、失认、行为问题,肢体、面、眼及舌运动障碍,不能穿衣、写、画,注意力分散,活动过度,学习和交流困难,癫痫和智力低下等方面进行联合治疗,因为它们之间有相互关联和促进的作用。

脑瘫儿童的康复治疗除了要坚持长期进行,还要注意到开始得越早效果越好。比如发病率最高的痉挛型脑瘫,在2.5岁之前坚持系统康复,2.5岁至6岁间接受FSPR术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术),可以有效解除过高的肌张力,较彻底地改善运动功能。手术之后再根据情况选择是否进行脑瘫二期手术(肌力肌张力调整术,即CP—MMA手术),之后再继续配合长期系统的康复训练,则效果更佳。

在术后康复过程中,我们应在了解正常儿童神经发育和运动发育规律的基础上,对脑瘫儿童采取先易后难、循序渐进、反复进行、反复强化,并一定要持之以恒,具体的康复手段包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多种方式,可根据脑瘫儿童的具体病情分别制定针对性的康复方案,从而逐渐建立正常的运动模式。

总体来说,科学规范的脑瘫术后康复,应针对患儿的不同年龄、不同阶段制定具体的康复重点目标、重点康复治疗项目,小儿脑瘫的治疗是家长与医生持之以恒的表现。

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