婴幼儿脑瘫寻根究底 - 上海仁爱医院骨科

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婴幼儿脑瘫寻根究底

2012-10-11      仁爱健康网       我很赞同(  

婴幼儿脑瘫是指在出生前、出生时及出生后.由多种原因引起的脑部疾病。脑瘫的临床特点为非进行性中枢性运动功能障碍。轻症者仅表现为步态不稳,重症者则四肢会出现程度不同的瘫痪,且常伴有智力低下,惊厥,听觉和视觉障碍及学习困难等。脑瘫患儿在我国并不罕见,它不仅给患儿家庭带来不幸和痛苦,也给社会带来沉重负担。

脑瘫的发病原因较复杂,人们常将脑瘫归咎于阴道助产术,其实,难产产伤只是众多发病因素中的一种,大多数脑瘫是由非产伤因素引起的。下面就脑瘫常见发病因素做一简述。

(1)TORCH感染:TORCH感染是指由弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹n型病毒及其他病原体引起的感染。近年来的医学研究结果表明,由于胎盘对病毒等病原体的屏障作用很不完善,TORCH病原体可通过胎盘授入胎儿血循环,引起胎儿宫内感染。在妊娠8周内感染者多发生流产,妊娠9周后胎儿处于器官形成期,此期若受到TORCH感染,则可对脑组织产生直接损害,引起脑神经细胞凋亡、脑发育异常而致脑瘫.TORCH感染己是引起脑瘫不可忽视的重要原因之一。

(2)脑缺氧:资料显示,前置胎盘,胎盘早期剥离,重症妊娠高血压综合征及脐带扭转、脱垂等均可引起胎儿脑缺氧。分娩时的新生儿窒息、羊水吸入、胎粪吸入及呼吸窘迫综合征,也可引起新生儿呼吸功能障碍,导致脑缺氧,脑缺氧严重者就易引起脑瘫。

(3)早产脑瘫:好发于早产儿。据统计资料显示,其发生率可高达20%25%,发病原因可能与早产儿容易发生缺氧和颅内出血有关。

(4)颅内出血:分娩发生难产时,胎头负压吸引术及产钳术是常用的助产方法。困难的阴道助产术在助产过程中,有可能造成脑膜撕裂引起颅内出血。新生儿患有全身出血性疾病时,如新生儿出血症,也可发生颅内出血。不管哪种颅内出血,都有可能引起脑瘫。

(5)新生儿核黄疽:由于母子血型不合或其他原因引起新生儿高胆红素血症时,血液中高浓度的胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,脑组织因与侵入的胆红素结合而黄染,从而形成核黄疽,核黄疽也易诱发脑瘫。

除上述原因外,有时还可因妊娠早期严重营养不良、孕妇受到X线照射及胎儿先天性脑积水等引起脑瘫。

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