早产儿与儿童脑性瘫痪的关系 - 上海仁爱医院骨科

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早产儿与儿童脑性瘫痪的关系

2012-02-22      仁爱健康网       我很赞同(  

早产儿与儿童脑性瘫痪的关系十分密切,早产儿的脑瘫患病率为足月儿的十几倍,早产及低出生体重是儿童脑瘫的非常重要的危险因素。这与早产儿的病因、病理生理特点、临床合并症、分娩前处理、新生儿期护理及治疗等均有十分密切的关系。

(一)早产儿的病因

早产儿的病因同样也可能是脑瘫的病因。根据研究,三分之一社区的脑瘫患儿的脑CT片上可见到脑畸形影像。脑畸形可能是儿童脑性瘫痪的重要病因,同时,胎儿脑及其他重要器官畸形也同样是早产和低出生体重的原因。此外,所有造成早产和低出生体重的其他原因,如孕早期母亲贫血、营养不良、微量元素缺乏、感染、胎盘功能障碍等,均可在孕早期胎儿脑组织分化、形成和发育的过程中形成脑损伤,表现为先天脑畸形。

(二)病理生理特点

早产儿各器官均不成熟,脑组织的发育也不成熟。娩后早产儿的周围环境发生了很大变化,若护理及喂养不得当,脑组织及各主要器官就不能像宫内一样继续发育并成熟。脑组织发育障碍可能是儿童脑瘫的又一个主要原因。

(三)临床合并症

围产期脑损伤可能是儿童脑瘫的另一个主要原因。早产儿和低出生体重儿经常出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸暂停、新生儿高胆红素血症、胆红素脑病、新生儿低糖血症等合并症,这些合并症都可能导致胎儿和新生儿脑损伤。

(四)护理及治疗

早产儿各器官功能均未成熟,需要给予细心的护理;早产儿容易发生各种合并症,需要得到及时正确的诊断和处理。任何的延误或错误处理均可导致病情加重,以至发生脑损伤,出现后遗症。

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