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多胎妊娠引发小儿脑瘫

2011-12-14      仁爱健康网       我很赞同(  

上海仁爱医院专家说多胎妊娠强引发小儿,所谓的多胎妊娠是指一次妊娠有两个或两个以上胎儿时。多胎妊娠以双胎妊娠最为多见。

Hellin根据大量的统计资料推算出,双胎的发生率为每80例妊娠中有1例;3胎为每6400例妊娠中有l例;4胎为每512000例妊娠中有l例。根据对我国15个医院住院分娩的统计,双胎与单胎之比为l:66。

多胎妊娠的发生与多方面的因素有关

如多胎妊娠的发生有一定的家族倾向。孕妇的胎次愈多、年龄愈大,发生多胎妊娠的机会也愈多。此外现还认为和某些环境因素以及孕妇体内的性激素水平有关。近年来由于克罗米芬、绒毛膜促性腺激素等促排卵YAO物的应用,多胎妊娠的发生率有明显的增加。

并发症均比单胎妊娠时多

多胎妊娠无论在妊娠期或分娩期,并发症均比单胎妊娠时要多。如因子宫过度膨大,容易发生胎膜早破和早产。双胎妊娠的平均妊娠期为260d(37周),22%的妊娠期小于35周。

多胎妊娠的胎儿常是低出生体重儿,其原因以胎儿生长迟缓和早产为主。双胎妊娠时妊高征的发生率是单胎妊娠的3~5倍。羊水过多、产前出血、产程延长、手术产、先天畸形等均增加。因此围产儿死亡率成倍地增长,出生后的婴儿发生脑瘫的危险性也增加。据报道。双胎妊娠发生脑瘫的危险比单胎妊娠时高5~8倍,三胎妊娠则高17~47倍。

又有报道,双胎儿中发生脑瘫的危险是1.5%,三胎是8%,四胎接近50%。单卵双胎因两者胎盘血管相通,形成输血综合征,胎死宫内的发生率高于双卵双胎,而存活者易发生脑瘫。

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