痉挛性脑瘫慎用“ TM1素” - 上海仁爱医院骨科

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痉挛性脑瘫慎用“ TM1素”

2011-10-14      仁爱健康网       我很赞同(  

TM1素是一种能降低肌肉张力,缓解痉挛的有效方法,它能相对容易地治疗肌肉痉挛, TM1素在消除痉挛、张力障碍、阵挛时,同时也会对肉的随意运动产生不良的影响,会不可逆地损伤运动神经末梢。

痉挛型脑瘫药占脑瘫患儿的70%-80%,表现为肌肉的牵张反射亢进,肌肉张力增高,一般表现为站立或步行时,双下肢交叉呈剪刀歩,尖足,脚跟不能着地,膝关节屈曲或过伸,足内翻变形,严重影响患儿的运动功能, TM1素是一种能降低肌肉张力,缓解痉挛的有效方法,它能相对容易地治疗肌肉痉挛,(药有2%的患儿体内含有抗体,对于 TM1素的治疗不能产生效果)。因此,目前在一些中小医院或基层医院仍然作为缓解痉挛型脑瘫患儿肌张力的主要手段。然而由于 TM1素的有效期为2~6个月,在重复注射A型 TM1毒素时,临床上发现部分患儿会出现对 TM1素的抵抗,可能是抗体。

TM1素在消除痉挛、张力障碍、阵挛时,同时也会对肉的随意运动产生不良的影响,会不可逆地损伤运动神经末梢。上海仁爱医院专家建议痉挛型脑瘫患者治疗不选择注射 TM1素,即使因为治疗需要,尽量避免重复注射。对于痉挛型脑瘫患儿来说,降低肌张力最稳定有效的方法是脊神经后跟选择性阻断术(FSPR).

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