闭合痉挛肌松解术治疗小儿脑瘫 - 上海仁爱医院骨科

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闭合痉挛肌松解术治疗小儿脑瘫

2011-09-01      仁爱健康网       我很赞同(  

闭合痉挛肌松解术是目前治疗小儿脑瘫独特的、有效的治疗方法。是最新的脑瘫治疗的技术。应用于痉挛性脑瘫患儿的尖足、内外翻足、剪刀步 等运动畸型,闭合痉挛肌松解术用一种特制的针灸用针,最前端刀口线还不足1毫米,将其进入皮肤后,切割、松解痉挛肌肉及相应的支配神经,整个操作过程十分简单、时间短、痛苦小甚至可能没有痛苦,疗效确切。

闭合松解术六大优势

1 无切口,无疤痕 不用开刀、无切口、不缝合、不破坏生理结构。

2 见效快捷 准确施术到病变部位,解除痉挛,消灭致病因素,术后立即见效。

3 疼痛轻微 费用低廉 手术过程不过几分钟。

4 同时解除多部位痉挛 可一次性完成多肢体、多部位的手术。

5 术后并发症极少 闭合痉挛肌松解术末发现严重的术后併发症。

6疗效持久的另一个特点就是疗效持久,术后可保持长久良好的效果。

“闭合松解术”的适应症:

痉挛型脑瘫患儿下肢肌肉痉挛,呈现剪刀步态,

上肢痉挛,肢体挛缩,肘部僵硬,垂腕,拇指内收畸形。

双腿抬举无力、

膝关节屈曲僵硬,

脚跟不能着地(尖足),

内翻足外翻足等。

1.操作方法

脊神经触激术定点:依靠骨性标志,在第2腰椎间隙以下及脊柱后正中线分別放置金属标志物(标志物要求以龙胆紫涂均,用胶布固 定至皮肤上,目的在体表留下标记),拍照腰椎正位X线平片。在腰椎正位X线平片上等比例测量带有标志线的后正中线至椎板外切迹或小关节内、 外缘、小关节间隙的横向距离及横标志线距进针刀点的纵向距离,根据在X线平片上测量的数据进行体表定点。患者俯卧位,在定点处针刀垂直皮肤刺入,达到脊神 经表面后用针刀23种手术方法之点弹神经法,频频点击脊神经后患者治疗侧下肢可产生不自主颤动,即刻退出针刀至皮外,压迫针孔1~3分钟。观察无渗血、无脑脊液外溢,创可贴外敷。

2交感神经触激术定点:

1.下肢痉挛定点法:在腹股沟韧带下方股动脉外侧,针刀沿股动脉搏动处外侧垂直刺入用点弹神经法,出现电击感后退出针刀至皮外,创可贴外敷。

2.切割松解纠畸术:足跖屈畸形:行跟针刀腱延长术;膝屈曲畸形:行腘绳肌止点切割术;髋内收畸形:作股内收肌切割松解术;髋屈曲挛缩畸形:切割 松解挛缩的缝匠肌、股直肌、阔筋膜张肌,前臂旋前挛缩(由于旋前圆肌挛缩和或旋前方肌痉挛引起),行旋前圆肌肌腱起止点切割松解。拇指掌心位畸形:针刀切 割松解拇长屈肌、拇短屈肌、拇展肌和第1骨间背侧肌尤其是拇长屈肌的痉挛,从而纠正畸形。

3.上肢痉挛定点在甲状软骨外缘颈总动脉搏动处,针刀沿颈动脉搏动处外侧垂直刺入,出现酸麻胀痛感后退出针刀至皮外,创可贴外敷。 

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