潜伏的小儿脑瘫病 - 上海仁爱医院骨科

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潜伏的小儿脑瘫病

2011-07-22      仁爱健康网       我很赞同(  

若是孩子出生时就有脑瘫高危因素,脑瘫病症喜欢潜伏在小孩的背后,要密切留意其行为表现,一旦有异常,及时到医院检查治疗。小儿脑瘫的治疗关键在于早,因此已经发现脑瘫的症状要及时到脑科医院进行治疗。

别等孩子的脑瘫症状已经非常明显了才急着寻医,因为这时很可能已经错过了脑瘫最佳治疗时期。每一位家长都必须了解小儿脑瘫,下面就来介绍一下脑瘫的相关知识。

导致小儿脑瘫的原因有哪些?

(l)低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿。

(2)先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

(3)脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:

①母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

②胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

③脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

④分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

⑤新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

(4)核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。

脑瘫有哪些临床表现?脑瘫临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。

(1)运动发育落后:100天不能抬头;4个月后拇指向收,手张不开;5个月后不会伸手抓物;4—6个月不会笑,不认人,面貌异常;8个月不会坐;10个月不会爬;15个月不会走。

(2)主动活动减少。

(3)反射异常:原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。

(4)肌张力异常及姿势异常。

·直立位下肢内旋伸直,足下垂,双腿交叉呈剪刀状。

·从仰卧到坐起,头后倾,下肢伸,足屈,躯干后伸,伸肌张力增高。

·仰卧位伸肌张力增高,颈向后伸,下肢伸或交叉,双手拿不到前方正中位,呈角弓反张性躯干伸展。

·俯卧位屈肌张力增高,不能抬头,臀抬起,肩着床,四肢屈曲。

·头向一侧偏时,同侧上肢伸直,对侧上肢屈曲,呈射箭状。

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