痉挛性脑瘫婴儿的通常表现 - 上海仁爱医院骨科

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痉挛性脑瘫婴儿的通常表现

2013-06-28      仁爱健康网       我很赞同(  

据了解,小儿脑瘫的主要表现是运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。小儿脑瘫主要有痉挛型脑瘫、共济失调型脑瘫、手足徐动型脑瘫。其中,痉挛性脑瘫在整个脑瘫中占得比例最大。痉挛性脑瘫的症状是什么?该如何鉴别孩子是否患了痉挛型脑瘫?

可以通过以下方面可以检查孩子是不是患上了痉挛性脑瘫--

0~3个月

表现为婴儿多睡或入睡后易惊、抖动,有尖叫,易哭闹,难按抚,注视追物不好或时间短暂,头控制力差,易后仰,颈后离床高,仰卧俯卧常偏向一侧,俯卧时头不能抬起或抬起不充分,时间短,侧卧时头后仰不能侧屈,躯干发硬、发僵,严重哭闹时可出现角弓反张,非对称性颈紧张反射较明显,双上肢内收内旋,紧握拳不易松开,拥抱反射及放置反射不易引出。双下肢伸直,发硬,蹬动少,家长述换尿布时双腿不易分开,扶站时足尖着床或交叉,踝阵挛可引出。

4~6个月

患儿注视时间短或不追物,表情较呆板,逗笑时反应差,不爱笑,交流少,头控制能力差,在竖立位时多左右摇动或偏向一侧或后仰。俯卧位时抬头不能达90°或偏向侧,双上肢易内收内旋,握拳,拇指内收,不能双手相抱,手不能入口,俯卧位时肘支撑完成困难,围巾征异常,多不能完成主动翻身,双下肢肌张力高,足尖着床或双腿交叉,踝关节抵抗明显,趾关节屈曲明显,内收肌角及腘窝角小于正常儿。

6~10个月

患儿注视时眼神不灵活,表情呆板,逗笑反应差。头控制弱,易后仰或向前低下,俯卧位抬头控制时间短,前胸抬起不充分,肘支撑困难,双上肢中线操作困难或时间短,双手紧握或不易握紧。双下肢伸直,屈膝屈髋不充分,双手不能抱脚,下肢内收肌角、腘窝角、足背屈角小于正常儿,足前掌负重或双腿交叉。坐位时双下肢不能外展外旋,负重面积小,平衡差,保护性反应没有,哭闹时易向后倒下,圆背,骨盆后倾。不会爬或爬行时双下肢屈膝不充分,躯干僵直,没有侧屈或旋转动作,俯卧时以腹为中心旋转不充分。

10个月以上患儿除以上表现外,还表现为足尖或足前掌负重,足跟发育小,足外翻,足弓发育不良,内踝韧带受力线不良造成松弛,拇趾内收,其余四趾不易负重,站立时下肢不能放松,内收内旋,伸髋不充分,膝关节控制力差。若患儿伸髋不充分,膝关节在站立位或在步态中易发生膝关节过伸。患儿往往不能独站或站立姿势异常,站立平衡差。不能独走或走路姿势异常

文章讲述了痉挛性脑瘫婴儿的不同阶段的通常表现,如果您想要了解更多医疗知识欢迎在线咨询上海仁爱医院专家,我们专家会为您详细解析。

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