脑瘫患儿的语言障碍怎样调教 - 上海仁爱医院骨科

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脑瘫患儿的语言障碍怎样调教

2011-06-23      仁爱健康网       我很赞同(  

家庭是脑瘫患儿学习的自然教育环境,父母与患儿相处时间最长,接触最密切,亦是最早的启蒙教师。家教使全家人有更多机会参与训练过程,不仅可以一对一的个别化教学,而且不受时间与空间的限制,尤其在关键性的学前阶段,若能及早给予各种基本训练,往往达到事倍功倍的效果。家教中须注意以下几点:

(1)保持正确姿势:当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练。训练中要保持患儿头的正中位置,控制肩和上臂,在面对患儿眼睛的高度来与其交谈。如果从过高位置对着患儿讲话,会使其全身过度伸展,不利于发音。

(2)增加说话和活动的量:父母不要因为和患儿讲话得不到回答而丧失信心。不管患儿懂或不懂,家庭成员都要利用各种机会去跟患儿说话。做游戏时与患儿一起进行呼吸训练、发声训练、寓教于乐,以引起患儿训练的兴趣。

脑瘫患儿的语言障碍是复杂的,主要有以下三个方面:

(1)发声障碍:在脑瘫患儿中,不能随意控制呼吸的症状较多,尤其是严重痉挛型及混合型的患儿,常常出现呼吸障碍。此外,尚有部分患儿不会控制呼吸,因头部变化位置多,会出现发声困难。

(2)共鸣、构音障碍:脑瘫患儿肢体瘫痪,呼吸肌、发声及构音肌群也会发生障碍,会呈现出多种构音障碍和说话方式。脑瘫患儿构音障碍原因不仅是下腭、口唇及舌软腭等的痉挛,由于中枢神经系统受损,协调运动差也促使构音障碍。此外,身体运动障碍也导致构音困难。

(3)语言发育迟缓:语言发育迟缓在脑瘫患儿中比较多见,这与脑瘫患儿多数处于被人们忽视的环境中生活,再加上智力发育迟缓有关。

脑瘫患儿语言矫治的基本方法有哪些?

(1)构音异常的矫治:构音异常的脑瘫患儿其表现为肌张力增高或减退或协调不良,发生语音形成障碍。在训练中根据患儿的运动障碍和姿势异常情况做到以下几点:

①最大限度地抑制异常原始反射。

②保持正确姿势。

③自主地控制肌肉运动。

④放慢说话速度。

⑤强调声母发音训练。

⑥重视患儿进食训练。

⑦多使用鼓励性语言。

(2)发声异常的矫治:发声异常多涉及音调、音量、音质等问题。若因听力障碍引起可配戴助听器,帮助其听取正确声音;若因情绪紧张,可采取心理辅导;呼吸方法不当者,须给予呼吸训练、唇与舌等口腔器官的训练以及发声训练等。

(3)节律异常的矫治:首先给予心理治疗,解除患儿的焦虑,给予良好的口语示范,听患儿说话时态度和蔼诚恳,耐心倾听,安慰他慢慢地说话,消除心理压力,使其能做到自由轻松地自我表达。

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