颈椎病需与哪些疾病鉴别 - 上海仁爱医院骨科

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颈椎病需与哪些疾病鉴别

2012-07-03      仁爱健康网       我很赞同(  

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,此病多见于40岁以上患者。上海仁爱医院专家向您说明颈椎病容易与哪些疾病混淆。

1.须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症:枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。

2.须与根型颈椎病鉴别的病症:由于根型颈椎病多见于下颈段,表现为臂丛神经痛,故须与胸廓出口处、肩、肘部的病症,以及神经根炎等鉴别。

(1)前斜角肌综合征或“胸廓出口综合征”。

(2)锁骨上肿物或Pancoast肿瘤。

(3)肩痛和肩部疾患。

(4)神经根炎。

(5)心绞痛。

(6)风湿病。

3.须与脊髓型颈椎病鉴别的病症:需要鉴别的病症很多,有的可从X线摄片上鉴别,例如颈椎或枕骨部的先天性畸形、颈椎骨折脱位、自发性襄枢关节半脱位、颈椎结核或肿瘤;有的可从腰穿中蛛网膜下腔的畅通情况来鉴别,如原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症等均无蛛网膜下腔梗阻现象。须要鉴别的有;

(1)脊髓肿瘤。

(2)枕骨大孔区肿瘤。

(3)粘连性脊髓蛛网膜炎。

(4)脊髓空洞症。

4.须与椎动脉型颈椎病鉴别的病症:在各型颈椎病中,椎动脉型相当多见,其发病率仅次于根型。一侧或双侧椎动脉第一、二、三段都可扭曲、被压,并且受到颈交感神经的影响,发生痉挛,引起不同程度的椎动脉供血不足,而椎动脉所供应的组织有除额顶二叶以外的整个大脑,以及小脑、间脑、脑干、脊髓等中枢神经系统,又供给内耳和眼,因此它的症状和体征千变万化,不能一概而论,它所需要鉴别的病症也很多。本节所述只是一些简单的病症。

(1)内耳疾患。

(2)眼源性眩晕。

(3)动脉硬化症。

(4)胸骨后甲状腺肿。

(5)其他。

上海仁爱医院专家指出,治疗劲椎病应选择专业的医生。只有专业的医生进行综合诊断分析,才能制定出最适合的治疗方案。

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