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容易和颈椎病混淆的疾病

2012-04-28      仁爱健康网       我很赞同(  

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,其症状多种多样,可分为不同的类型。但是有一些疾病由于和颈椎病的症状很类似,会被误诊。

容易和颈椎病混淆的疾病

风湿性及慢性损伤性疾病:这类疾病包括肩周炎、颈肩部肌筋膜炎,均可有颈肩部的疼痛,但无神经根症状。在痛点进行普鲁卡因封闭后,症状明显减轻或消失。

脊髓肿瘤:脊髓肿瘤的症状与颈椎病引起的脊髓压迫症状有类似的地方,但肿瘤的脊镇压迫症状逐渐加重,而颈椎病所致者为间隙性时好时坏现象,在初期尤为明显。x线颈椎平片和脊髓造影可起到鉴别诊断作用。

脊髓空洞症:脊髓空洞症好发于青年人,以痛温觉与触觉分离为特征,尤以温觉减退或消失为突出。脊髓造影通畅、MRI检查可见颈膨大部有空洞形成。

美尼尔氏综合征:又称发作性眩晕,本病发作有规律性,与颈部活动无关,伴有水平性眼球震额,缓解后可毫无症状,神经系统检查无异常发现,但前庭功能试验有异常改变。

心绞痛:心绞痛是颈椎病的并发症之一,由于颈椎病侵犯颈神经根,可引起胸大肌的痉挛性疼痛,或在该肌部位压痛,若用普鲁卡因局封压痛点,则疼痛消失,称为假性心绞痛。真性心绞痛局部封闭后症状不减,而且心电固有改变,刚R硝酸首油脂类药物可缓解症状。

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