食道型颈椎病可致吞咽困难 - 上海仁爱医院骨科

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食道型颈椎病可致吞咽困难

2011-12-27      仁爱健康网       我很赞同(  

或许大家都知道颈腰椎病患者的症状,但与颈椎相关联的部位大家却没有注意,很多时候颈椎病可以导致人们在进食的过程中出现吞咽困难,这种颈椎病我们通常称为食道型颈椎病。

骨科医生称:对于颈椎病来说,其中一类名为“食道型颈椎病”的患者常常有这样的症状——轻微患者出现咽部不适、异物感。重者出现严重的吞咽困难,影响正常的饮水和进食甚至出现消瘦和体重减轻。而与此同时,多数患者还合并有不同程度的颈肩疼痛、项部僵板感、旋转性头晕、上肢麻木等颈椎病表现。

医学上将此类疾病称为食道型颈椎病,属于颈椎病的一种特殊类型。国内第一届颈椎外科研讨会中确定其为食道型颈椎病,国际上称为Forestier病,或者弥漫性特发性骨肥厚(diffuseidiopathicskeletalhyperostosis,DISH)。

食道型颈椎病为何会出现吞咽困难?

之所以此病患者会出现吞咽苦难,是因为颈椎病病理性刺激到交感神经导致食道痉挛或吞咽功能障碍,常可伴有疼痛等表现。或是由于颈椎病并发骨质增生,如果骨质增生位于颈椎的前方而且比较大时,就会导致食道受到影响,引发此症。其特点是吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关,可以经常发作,但可自行缓解。仅少数病例伴有吞咽时疼痛。

吞咽困难易误诊为食管肿瘤或慢性咽炎

食道肿瘤时其表现与上述表现相似,易于误诊而给病人造成精神负担。所以出现吞咽困难时应全面检查,看颈椎是否有退化改变及骨质增生,并予以正确的治疗。食道型颈椎病与食管肿瘤在检查中的表现可区别为:

食道型颈椎病:压迹局部及邻近食管黏膜清晰、规则、连续,无中断及破坏征象,亦无充盈缺损及龛影,并且食管壁柔软,腔壁线光整,食管扩张不受影响。

食管肿瘤:吞咽困难是进行性加重,食管黏膜中断、破坏,腔壁线毛糙,可见充盈缺损及龛影,食管壁僵硬,扩张不良,局部食管腔不同程度狭窄,钡剂通过不畅。

颈椎病也易于与慢性咽喉炎相混淆,需引起注意!

食道型颈椎病咽喉部疼痛、干涩的程度及部位不同于慢性咽炎。慢性咽炎疼痛、干涩等症状多局限于咽颊部,症状时轻时重,并可受上呼吸道感染等其它疾病的影响加重。食道型颈椎病疼痛、干涩感位置靠下,多数病人喉结上部疼痛,随颈项部的活动加强而有逐渐减轻的可能。其咽喉部干涩疼痛较重,异物感不明显。而且异物感症状多在吞咽时发生,不同于梅核气的异物感受情绪影响明显。

仁爱医院提醒:通过以上的解释我们不难理解食道型颈椎病是一种很严重的疾病,它影响的不仅是人的脊椎,还会干扰人的饮食,所以患上这类疾病的朋友都会出现食道等器官的疾病,需要引起大家的重视。

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