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为什么拇外翻多发生于女性呢?

2012-11-02      仁爱健康网       我很赞同(  

拇外翻的患者在门诊非常多见,以中老年女性居多。她们几乎都有相同的主诉:拇指向外歪,买鞋困难,经常疼痛难忍,患者有家族遗传史,另外一大部分与穿尖头鞋有关。

拇趾外翻早期多为可逆性外翻,但随着年龄的增长,足底的肌肉、肌腱逐渐老化,加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱,大多又缺少体力劳动和体育锻炼,使足底肌肉、肌腱力量减弱。此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强,导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。

为什么拇外翻多发生于女性呢?

首先,拇外翻有一定的遗传倾向,母亲有拇外翻,子女患拇外翻的概率明显增大。另外,女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生拇外翻。而且,韧带的柔韧性随年龄增长而减弱,这也是拇外翻多见于中老年女性的原因。

至于年轻女性的拇外翻,其发生与穿着的鞋密切相关,事实上,这也是所有拇外翻的主要成因。拇外翻的形成有一个过程,年轻时对足的慢性损伤累积到中老年时再逐渐发病。研究发现,上世纪50年代,生活在东南沿海农村的女渔民很少穿鞋,那时几乎无人患有拇外翻。近几十年来,由于生活的改善,她们的后代均开始穿鞋,而且常穿高跟、尖头皮鞋,拇外翻开始出现,且发病率逐渐与城市接近。拇外翻后,跖骨头内侧受关节囊牵拉增生形成骨赘。

拇外翻后出现疼痛的原因

(1)拇跖骨头内侧隆起后受到鞋的挤压和摩擦引起拇囊炎。

(2)拇跖趾关节骨性关节炎。

(3)拇外翻后拇趾负重功能下降,2、3趾所受应力增加,跖骨头下产生胼胝,出现转移性跖骨痛。

(4)拇趾外翻推挤第2趾产生锤状趾,趾间关节背侧受鞋面摩擦后产生胼胝引起疼痛。

(5)拇外翻后可合并第二跖骨头坏死和趾间神经瘤。

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