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儿童并指畸形的治疗方法

2012-05-15      仁爱健康网       我很赞同(  

儿童患有并指畸形应该如何治疗呢?上海仁爱医院专家介绍,两个以上手指部分或全部组织成分先天性病理相连,属先天性并指畸形,那么如何治疗并指畸形呢?下面仁爱专家为您介绍,儿童并指畸形的治疗方法。

儿童并指畸形的治疗方法

1、手术时机:并指畸形的治疗时机应根据并指畸形的形式和程度、患儿的全身健康状况、麻醉的安全度及家长的要求而定。早期手术后患儿手指发育速度加快,较迟手术残留畸形明显。

2、分指要彻底:施行并指的分指术,应将并连的手指完全分离至正常的指蹼基底处。指蹼基底处如未完全分开,手指仍会遗留部分并指。

3、重建指蹼:正常成人的指蹼自掌骨头远端背侧起呈一斜坡行向掌侧,在掌指横纹处与掌侧皮肤相连,其宽度约在1cm左右。

4、锯齿状切开和植皮:分离并指间的皮肤应作成锯齿状切开,避免作直线切口,否则,会形成皮肤直线瘢痕挛缩。在设计锯齿状的皮瓣时,皮瓣的部位需根据不同的情况设计,通常皮瓣应尽可能覆盖于关节部位。

5、末节指骨相融合的并指:在分离末节时,需同时在指腹局部切取一个皮瓣和一个皮下组织筋膜瓣,并相互错开,分别覆盖两个骨质外露的创面,注意其血循环;然后在皮下组织瓣上植皮,加压打包力量不宜过大,以免压力过大造成筋膜瓣坏死。末节骨质外露需应用局部皮瓣覆盖,如果周围有软组织覆盖也可植皮修复。

6、完全性并指指端的处理:并指指端皮肤及指甲缘的修复可采用Buck-Gramcko描述的方法,对指甲的外形及生长都是有益的。

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