X型腿矫正的手术步骤有哪些呢? - 上海仁爱医院骨科

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X型腿矫正的手术步骤有哪些呢?

2013-07-11      仁爱健康网       我很赞同(  

X型腿矫正的手术步骤有哪些呢?其中X型腿的原因主要是由于先天性形成的,很多患者从小就存在一些心理障碍问题,总觉得自己不是很正常,下面就请上海仁爱医院的专家介绍一下吧。

X型腿矫正手术步骤:

1.体位 仰卧位,股部置充气止血带。

2.切口、显露 用股骨内侧切口,自股骨内髁处向上作6cm、向下作2cm长的纵切口。切口缝匠肌与股内侧肌间隙,向后拉开缝匠肌,辨认隐神经,并于切口上端的后面伸入手指,触摸股动脉搏动,辨认内收肌管,在股动脉前面切开肌层。将内收大肌下部、隐神经及股动、静脉向后侧拉开,将股内侧肌向前侧拉开,即可显露股骨下段。如采用直线形切骨也可采用股骨下段外侧纵切口,然后切开阔筋膜,分开股外侧肌纤维,在骨膜下显露股骨外侧和前后面。

3.切骨 切开骨膜,于骨膜下剥离股骨下段。剥离股骨前面时,注意勿损伤髌上滑囊,剥离下段后侧时,勿损伤腘部血管、神经。然后插入撬骨板扳开软组织,以显露股骨,并保护血管、神经。按X线片测定的楔形切骨基底的长度,在股骨髁上的外侧面用手摇钻按楔形切线钻两排孔,然后用与股骨前后径相等的骨刀切除。切骨时,外侧皮质骨应尽可能不予切断,以免移位。待松开止血带,止血完毕后,再用手法轻轻扳正,使切骨面密切接触。如计划作楔形植骨者,则作直线形切骨,扳正后,楔形缺损处从髂骨或局部取松质骨填充植骨。检查畸形矫正满意后,在专人保持对位下,逐层缝合。儿童术后用髋人字石膏外固定;成人用钢板螺钉内固定或加石膏外固定。

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