激素源性股骨头坏死 - 上海仁爱医院骨科

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激素源性股骨头坏死

2012-09-27      仁爱健康网       我很赞同(  

股骨头缺血性坏死发生率也日渐增多,且激素源性股骨头坏死已明显超过外伤型股骨头坏死,居于首位。尤其是肾移植等脏器移植问世以来,因过量使用激素而导致该病的病例日益增多。

激素源性股骨头坏死

长期大量使用皮质类固醇药物,股骨头缺血性骨坏死的主要因素之一。摄入激素多大剂量、多长时间可引起股骨头坏死,目前尚无定论,但是激素性股骨头坏死的发生与患者摄入激素的总量有一定关系,并且短期内大剂量或阶段性应用激素总剂量过大都可诱发激素性股骨头缺血性坏死。

另外,还与给药途径有关,其严重程度依次为关节腔内注射、静脉注射、口服。对此,国内外均有较多文献报道,但发病率各家报道不一。国外以器官移植后接受激素治疗的患者多见,国内报道多是在某种原发病中诱发,这可能与国内的器官移植开展得较少较晚有关。

激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核磁检查,即可明确诊断。

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