放射性治疗引发股骨头坏死 - 上海仁爱医院骨科

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放射性治疗引发股骨头坏死

2012-09-27      仁爱健康网       我很赞同(  

很多人由于某些疾病可能需要采用放射性治疗,上海仁爱医院专家介绍,在引起骨坏死的原因中,放射治疗无疑是一个不可忽视的重要因素。这是因为超剂量的体外或体内辐射可引起骨损害,包括骨质和骨髓的损害,从而引起骨质吸收有修复不全。

放射性治疗引发股骨头坏死

放射治疗中的辐射包括外照性辐射和内照性辐射两种。外照性辐射是由穿透力强的X线、丙种射线及中子流电离辐射所致。内照性辐射病即放射性核素损伤,取决于进入人体内的放射性物质粒子的电离密度,其主要危害来自α粒子和β粒子。辐射对人体的损伤有直接损伤和间接损伤两方面。

临床上使用放疗治疗癌肿中,最常见的是在给女性生殖系统放疗后产生骨损害,其中包括子宫颈、子宫体卵巢、输卵管和阴道的癌肿。放疗往往累及骨盆,骨盆附近淋巴结和骨盆周围的骨结构。大剂量照射可直接杀死骨髓细胞和骨细胞,还能引起骨内动脉炎,后期可出现动脉管腔狭窄或闭塞而导致骨坏死。接受辐射治疗总剂量越大,放射性坏死的危险性越高。

其发病机制,从作用上来看,放射肯定会损害骨内的各种各样的细胞,其中包括造血细胞、股骨头坏死干细胞脂髓细胞,成骨细胞,破骨细胞等等引起损害和骨内血管受损,包括血管内膜水肿、肥厚,管腔狭窄,血管壁硬化或钙化,血管壁通透性、脆性增加,血栓形成,引起骨微循环障碍所致的间接损害。

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