股骨头坏死症如何正确治疗 - 上海仁爱医院骨科

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股骨头坏死症如何正确治疗

2011-06-03      仁爱健康网       我很赞同(  

股骨头坏死是指因各种原因引发股骨头的微循环障碍,导致股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,严重者难以正常行走、生活不能自理,是一种严重危害人民健康的骨科疑难疾病。那么股骨头坏死如何治疗才好呢?下面是对股骨头坏死如何治疗的具体介绍,供大家参考。

股骨头坏死如何治疗

1、股骨头置换:该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。

1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。

2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。

3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。

4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。

5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。

股骨头坏死如何治疗?中医中药的保守疗法对股骨头坏死的治疗正在逐步被人们所认同,具体有以下几点。

1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。

2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。

3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼

4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。

2、介入疗法:曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。

1) 不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。

2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。

3、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。

4、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。

5、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。

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