治疗儿童股骨头坏死应遵循原则 - 上海仁爱医院骨科

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治疗儿童股骨头坏死应遵循原则

2011-12-06      仁爱健康网       我很赞同(  

治疗儿童股骨头坏死应遵循什么样的原则?

1.无移位或外展型骨折应保守治疗,用持续牵引或髋人字石膏固定,避免过度外展和极度内旋。

2.有移位的骨折要用轻柔手法准确复位,用2~3根细克氏针(或Knowles螺纹针)贯穿周定,避免钢针穿过骺板,各针保持平行,如用三枚,其基部呈三角形。

3.经手法整复或牵引后,仍有明显移位者,可切开复位,但应避免广泛剥离,特别是后上方。Ratliff提倡10岁以下儿童施以外翻截骨术,以免切开关节囊,并可减低髓内压力,对预防头坏死有一定效果。

4.术后应尽量推迟负重时间,并在术后3、6、12个月拍片随访。

儿童股骨头坏死的预防保健

◆在体育运动之前要充分做好髋部的准备活动感觉身体发热四肢灵活为度。

◆髋部受伤后应及时重点治疗切不可在病伤未愈情况下过多行走以免反复损伤髋关节。

◆加强髋部的自我保护意识;注意天气变化风寒湿邪再次损伤。

◆忌酒激素类消炎镇痛类YAO物。

◆补钙加服维生素D增强钙吸收(医生指导下服用)。

◆在扛背重物时要避免髋部扭伤尽量不要干过重的活。

◆走路时要注意脚下小心摔跤从事特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

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