观股骨头坏死的病因及发病机制 - 上海仁爱医院骨科

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观股骨头坏死的病因及发病机制

2011-11-16      仁爱健康网       我很赞同(  

股骨头坏死的病因及发病机制是怎样的?专家说,从股骨头顶端到股骨头下端的外髁,也是全身垂直骨中最长,最粗的骨体。但是股骨头体液的供应受负荷性压力和地心引力的影响,在具有“内燃性”致病因子形成的环境下也可使供应水平下降。

另外由于髋关节的特性,其消除和承受内源性致病因子相对较弱,这往往决定着它对病变定植髋关节囊域的倾向性,并且内源型致病因子在髋关节囊区具有“内燃性”,致使局部PH值下降,大量血球在磕碰中死亡,血粘度升高,微循环瘀滞、栓塞和坏死,使股骨头颈部外支持大动脉流入股骨头内部的血液量下降或受阻,最终导致股骨头坏死,所以从宏观上来说,股骨头坏死属于一种由于内分泌紊乱造成血液循环疾病。

引起股骨头坏死的原因很多,一般可分为创伤性和非创伤性两大类,创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等,可直接或间接损伤股骨头血运,从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多,而且多数疾病与其发病机制尚不肯定,还有的连病因也不清,称特发性股骨缺血坏死。这些常见的诱发因素有:大量应用激素、长期酗酒、肾脏移植、慢性肝病、潜水病、镰状细胞性贫血、胰腺炎、高血脂、痛风、放射病、动脉硬化等血管狭窄疾患、胶原性疾病等等。

上海仁爱专家说:至于这些特发性病例的真正发病机制,尚未完全了解,近20多年来,国内外许多学者对股骨头缺血性坏死可能与骨静脉回流受阻、股骨头微血管栓塞等导致的骨内静脉淤滞及骨内压增高有关。

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