什么叫外伤性股骨头坏死 - 上海仁爱医院骨科

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什么叫外伤性股骨头坏死

2011-10-26      仁爱健康网       我很赞同(  

外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致,如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生。

股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。有报告称,在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生,这是由于股骨头穿针所致,因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死,最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

另外,有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死,急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。

(一)创伤性。 由于髋部外伤后,股骨头或颈骨折,髋关节脱位,或既没有骨折,又没有脱位的支血管损伤,均可造成股骨头局部缺血,进一步发展为坏死。

(二)非创伤性。

(1)长期或大量应用糖皮质激素占43%。

(2)酒精中毒。

(3)减压病。 潜水、飞行人员在高压情况下,血液和组织中溶解的氮增加,环境压力降低时,已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出,若压力降低过快,氮气来不及排出,即在体内游离出来,形成气泡,产生气体栓塞,气体栓塞在血管,血流受阻,股骨头局部血供变差,缺血坏死。

(4)其他。 高血压、 糖尿病、动脉硬化、肥胖症、 、放射治疗、烧伤后,也可造成股骨头坏死

上海仁爱医院专家提醒:各位患者应该了解股骨头坏死的症状,才能对自己的病情有所了解,更好的接受医生的治疗,这样才能做到股骨头坏死不难治,能治。

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