股骨头坏死手术方式有几种? - 上海仁爱医院骨科

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股骨头坏死手术方式有几种?

2011-07-12      仁爱健康网       我很赞同(  

得了疾病,采取手术治疗是个非常常见的方法,在股骨头坏死治疗方法中,手术是个必不可少的环节,那么,在股骨头坏死手术治疗中都有哪些方法呢?今天我们就请专家一道,来综述下关于股骨头坏死手术的各种方法。

专家经过多年的临床实践,总结出如下六种主要常见的治疗方法:

1.髓芯钻孔减压术:这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头,股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,减压后压力下降,可缓解疼痛延缓病程发展速度,推迟做全髋关节置换的时间。优点是方法简便、易于操作、创伤较小;缺点是疗效不甚满意。

2.髓芯钻孔减压+异体骨笼支撑术:微创治疗股骨头坏死,费用低廉、效果佳、恢复快,适用于早期股骨头坏死和轻微塌陷的股骨头坏死患者。

3.带血管蒂游离髂骨或腓骨植骨术:取一块带血管的骨头移植进骨坏死区,这样移植的骨头是"活"的,从而重建或增加股骨头血供。优点:减压彻底,重建了股骨头血供系统,疗效满意。缺点:手术复杂,创伤大,存在供区并发症,文献报道20%左右的失败率,失败时会增加人工关节置换术的难度。

4.经粗隆旋转截骨术:使股骨头坏死区离开持重区,股骨头后方正常软骨转到持重区并承受关节持重力。优点:可减轻疼痛、增加关节间隙、防止进一步塌陷。缺点:手术创伤大,只适用于不太严重的病例。

5.髋关节融合术:将髋关节融合为一体,使之固定。优点:手术简单,可获长期稳定性,解除疼痛。缺点:术后患髋功能较差,生活不便,患者通常不能接受。

6.人工全髋关节置换术:人工全髋关节置换术后,关节疼痛立即消失,髋关节可获得良好的活动度。优点:适用于后期股骨头坏死,且术后髋关节功能恢复快,近期效果良好。

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