股骨头坏死的治疗必须注意三个要素 - 上海仁爱医院骨科

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股骨头坏死的治疗必须注意三个要素

2013-01-15      仁爱健康网       我很赞同(  

股骨头坏死是种常见的骨科疾病,一般导致股骨头坏死的原因很多,比方说喝酒、吃激素类药物、受外伤等,所以在股骨头治疗期间,有三个问题需要注意,下面我们一起来看一下,希望对患者朋友能有帮助。

股骨头坏死的治疗必须注意三个要素

第一:静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机,减少负重就可以减轻静脉瘀阻,减少骨内及关节腔压力,并促进骨修复。

第二:股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的,股骨头颈处的骨小梁的重建和修复创造条件,才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。

第三:股骨头的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者,骨软骨昀已坏死和消失,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦,有利于骨软骨的修复。

备注:股骨头坏死分期

Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

Ⅱ期(坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。

Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。

Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。

Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

以上就是为大家介绍的“股骨头坏死的治疗必须注意三个要素”,想必通过这篇文章大家对于股骨头坏死的知识也有所了解了吧。专家提醒大家在以后的生活中能够养成好的生活习惯,千万不要抽烟、喝酒、乱吃药等。如果您对此病还有什么不理解或是对自身的疑似症状有不了解,可以点击在线咨询,在线医生将详细为您解答。

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